“林大爷，最近您身体怎么样？”近日，秀屿区东庄镇卫生院的家庭医生签约团队成员再次深入辖区锦山村林大爷家中，为其进行健康检查。

据介绍，转变基层医疗卫生服务模式，实行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下与服务对象通过签约的方式，促使全科(临床)医生与签约对象建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约对象的健康进行全过程的维护，为签约对象提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务等健康管理服务。签约对象为辖区内居住半年及以上的常住居民，以65岁及以上老年人、0岁-6岁儿童、残疾人、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病、严重精神障碍患者建档立卡户等重点人群为主。

东庄镇目前常住人口数58595人，重点人群20449人，特殊计划生育家庭人口数2人，截止目前一般人群签约数18491人，重点人群签约数13443人。近年来，东庄卫生院依托紧密型医疗共同体建设，将上级医院专科医生纳入家庭医生签约团队，组建了15支“1+1+1+N”的家庭医生签约服务团队，即“1名专科医生+1名乡镇医生+1名乡镇护士+N名乡村医生”，形成分工明确的团队，为对应的村提供全面的健康指导服务。同时成立以黄金彬院长为组长，俞万山副院长为副组长，两个管理项目负责人为成员的东庄镇考核监管联络小组，负责对辖区内家庭医生签约团队及其成员进行考核。

转变工作新方式贴心服务零距离

“家庭医生团队按照责任分工，以户为单位，采用自愿签约、门诊签约、入户签约的方式，做到重点人群率先签约、重点服务，对普通居民进行个体化签约服务。”东庄镇卫生院黄金彬院长介绍，家庭医生签约后，将享受基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务、药品配送与用药指导等服务，使辖区群众足不出户就能享受到“零距离”的医疗服务。

秀屿区东庄镇辖区内有莆田市圣元环保电力有限公司、福建永荣科技有限公司、鞍钢冷轧钢板（莆田）有限公司等多家企业，大部分职工长期居住在厂区。结合工作实际情况，东庄镇卫生院组建了一支专门服务于周边厂区的“特殊”签约服务团队，将家庭医生签约服务覆盖到厂区，力争打造厂区特色的健康管理服务模式，让厂区职工切实享受到家庭医生提供的便捷、高效、优质、可靠的健康管理服务，保障从业人员身心健康。

今年8月3日，该镇卫生院家庭医生签约团队的医生及成员们在莆田市圣元环保电力有限公司，向员工发放家庭医生签约的宣传资料，为他们详细讲解家庭医生签约服务政策、服务内容以及好处等，并提供现场签约服务。此外，家庭医生现场还为员工们进行了高血压、糖尿病的免费筛查，以及义诊和健康咨询等，让员工现场享受家庭医生带来的便利。

“有些企业员工并不清楚家庭医生签约所带来的好处，还有部分员工由于忙于工作，没有时间亲自去定点社区进行签约，所以我们在坚持常态化开展进企业、厂区为企业员工提供健康咨询和义诊的同时，广泛向企业员工宣传家庭医生签约的内容和好处，确保这项惠民措施落到实处，让更多的群众可以享受到便捷贴心的医疗服务。”东庄镇卫生院副院长俞万山说，家庭医生签约服务不仅宣传了以家庭医生签约服务促进健康管理的理念，更让群众更进一步了解了家庭医生签约服务的目的和意义，也提高了群众对家庭医生签约服务的知晓率，为国家基本公共卫生项目的顺利开展奠定坚实的基础。

健康扶贫助攻坚贫困群众有“医靠”

一纸协议，居民就多了一份健康保障。东庄镇卫生院始终把扶贫事业作为卫生院的一项重要工作，着力抓好建档立卡人口的家庭医生签约工作。家庭医生团队成员多次入户向辖区建档立卡签约对象宣传各项扶贫工作流程及相关医疗报销政策，并为建档立卡签约对象提供健康咨询、血压血糖监测等健康管理服务，每年为建档立卡签约对象提供一次免费健康体检，包括肝胆胰脾B超、心电图、血常规、生化、血压监测、尿常规等。

“在推行家庭医生签约服务工作中，一旦与家庭医生签约，就意味着医生和百姓家庭建立起连续、稳定的健康及医疗服务关系，‘家庭医生’不仅是个称呼，更是一种责任与担当。”黄金彬说，签约服务中家庭医生不仅为老人设置了健康计划、检测血压、血糖等检查项目，并为群众发放家庭医生签约服务协议书、健康教育宣传资料，讲解家庭医生签约服务的意义和签约后所能够享受到的各项便利和实惠。对行动不便的老人提供上门签约服务。家庭医生为签约的居民能够提供更精确、更符合其个性化需求的服务，包括健康计划制定、上门康复指导、送药换药等服务。

“这上面有家庭医生的姓名、联系电话号码和服务范围内容，遇到问题随时可以打电话给医生，方便又省心，这真的要感谢党和政府的好政策。”自签约家庭医生后，家住东庄镇营边村村民许大娘在切实享受家庭医生为其带来的各种便利，逢人就会拿出家庭医生联系卡向身边亲友“炫耀”。她总是高兴地说，从来就不敢想到老了，还能有家庭医生来给自己服务，自从签了《家庭医生签约服务协议书》后，家庭医生每月都会上门为其量血压、测血糖，省去了以往看病外出的一系列程序。

推行家庭医生签约工作之后，家庭医生作为群众健康的守护者角色定位更准确，让老百姓足不出户也能享受到连续、稳定、便捷、全面的医疗服务，做实、做细家庭医生签约服务，把健康送到群众家门口，全力搭建健康扶贫“桥梁”。据悉，自开展家庭医生签约服务工作以来，医生不再是等人上门的“坐堂医生”，而是通过电话在线指导，微信健康咨询，定期送诊上门……东庄镇卫生院家庭医生签约团队的服务形式越发灵活，在辖区内也开始有了较为固定的“粉丝群”，签约人群也逐步形成规模。近年来，东庄镇卫生院在不断壮大诊疗服务团队的同时，持续扩大签约覆盖面，让家庭医生成为基层群众的“医靠”，巩固拓展脱贫攻坚成果，为助力乡村振兴提供健康保障。 （黄颖 郭心香）